第886章 肝郁化火的迷途

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陈阳解释道，\"就像一团湿柴闷烧，表面看是青烟（虚热），底下其实藏着未燃尽的明火（肝郁）。若只知滋阴降火，反而会助长肝郁，如同往湿柴上泼水，看似灭火，实则让闷烧更持久。\"

赵海林眼睛一亮：\"《傅青主女科》里说 ' 肝郁而火动 '，此证正合！治当疏肝解郁、清热养血，兼以健脾安神，不可纯用滋腻养阴之品。\"

“赵主任说的不错。”

陈阳点头，提笔写下处方：

柴胡 12 克 白芍 18 克 当归 15 克 炒白术 12 克 茯苓 15 克 炙甘草 6 克

丹皮 12 克 栀子 12 克

酸枣仁 30 克（炒） 柏子仁 15 克 夜交藤 30 克

生龙齿 30 克（先煎） 磁石 20 克（先煎）

\"这个方子开的好。\"

沈秋云笑着道：\"逍遥散疏肝健脾，丹栀清泻肝火，酸枣仁、龙齿宁心安神，更妙的是用磁石引肝火旺气下行，暗合 ' 上病下取 ' 之法！\"

赵海林却有点疑虑：\"陈医生，患者已经失眠十年，阴血耗伤严重，方中柴胡用量达 12 克，会不会过于辛散，反而耗气伤阴？\"

\"问得好。\"

陈阳看向赵海林，不得不说这位赵主任还是有点水平的，不愧是曾安峰的徒弟。

\"柴胡虽辛散，但与白芍、当归配伍，一散一收，既能疏肝解郁，又能养血柔肝，正是逍遥散的配伍精髓。且患者右寸关脉弱，脾虚之象明显，炒白术、茯苓健脾益气，可防柴胡耗气之弊。\"

说着，陈阳转向苏女士：\"苏老师，您平时是不是一紧张就想上厕所？大便不成形，粘马桶？\"

苏女士惊讶地睁大眼睛：\"陈医生，您连这个都知道？我以为是肠胃不好，吃了好多益生菌......\"

\"这正是肝郁脾虚的典型表现，中医叫 ' 痛泻 '。\"

陈阳解释道，\"肝属木，脾属土，肝郁气滞，就像一棵歪倒的树挤压旁边的土地，导致脾胃功能失调。所以治疗上必须肝脾同调，这也是逍遥散的核心病机。\"

主持人听得入神，忍不住问道：\"除了汤药，针灸有没有辅助治疗的方法？\"

\"当然有。\"

陈阳说着就示意工作人员准备针灸器具。

之后开始针刺，对于肝郁化火型失眠，有三个特效穴位：太冲、行间、三阴交。\"

针尖精准刺入苏女士足背的太冲穴也就是肝经原穴，陈阳采用 \"透天凉\" 针法，拇指轻提，食指向后捻转，力度轻而频率快，如同春风拂动柳枝。

有了之前的烧山火，这一次透天凉针法倒是在大家的意料之内，不过依旧让不少人惊呼，网上弹幕再次飞起。